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深圳有张救命地图帮患者快速找到卒中中心和胸痛中心 要感谢这位“深圳好青年”

时间:2017-05-03 09:54:13 作者:深圳新闻网

深圳有张救命地图帮患者快速找到卒中中心和胸痛中心 要感谢这位“深圳好青年”

深圳有张救命地图帮患者快速找到卒中中心和胸痛中心 要感谢这位“深圳好青年”

  深圳溶栓地图的推动者和实践者任力杰。

深圳有张救命地图帮患者快速找到卒中中心和胸痛中心 要感谢这位“深圳好青年”

  深圳市20家急性脑卒中医疗救治定点医院 (卫计委)

  中风的抢救唯快不破,抢救要与时间赛跑,时间就是大脑。

  在深圳,有一张特殊的地图——溶栓地图。通过这张地图,你能迅速找到距离最近的卒中中心和胸痛中心。这张救命地图——溶栓地图的推动者和实践者,就是深圳市第二人民医院神经内科副主任、主任医师任力杰。

  昨日,由共青团深圳市委员会、深圳市互联网信息办公室、南方报业传媒集团、深圳报业集团、深圳广播电影电视集团和深圳市青年联合会共同主办的2017年“十大深圳好青年”推选活动结果出炉,任力杰在30名候选人中脱颖而出,成为深圳十大好青年之一。

  深圳好青年,和脑卒中“杠”上了

  “任医生,恭喜你成为深圳好青年。”昨日,记者获悉消息后,第一时间致电任力杰。

  “很高兴,我也希望可以通过这个平台(“深圳好青年”评选活动),让更多的人知道脑卒中和溶栓地图。”任力杰三句不离“卒中”和“溶栓”。

  脑卒中被称为“人类健康的头号杀手”,即俗称的“中风”,是一种高发病率、高致死率、高致残率和高复发率的脑血管疾病,卒中成为目前仅次于缺血性心脏病之后的第二大致死原因。

  2012年,在神经内科临床一线工作了十多年的任力杰承担了财政部、卫生部重大医改专项“脑卒中高危人群筛查与干预项目”,协助基地医院在深圳推行“广覆盖、高效率”的系统的医院门诊、病房和社区慢病筛查防控模式,下门诊,进社区,走访基层,短短三年在深圳市筛查了近4万人群,获得深圳市脑卒中高危人群第一手数据,为深圳市政府提供了关于预防慢病中脑卒中防治的资料。

  在长期的筛查工作中,任力杰获悉,深圳脑卒中高危比例达27%,比全国平均水平高出10个百分点,因此,预防脑卒中对深圳人来说,显得更加急迫。作为一名神经内科医生,任力杰也体会到,对于脑卒中这种危害较大的疾病,医生光治病是不够的,向市民普及预防知识更为重要。

  “我自己每天出门诊能看40个病人,但病人一拨接一拨,感觉永远看不完。按照脑卒中在国内的发病率计算,深圳每年的新发病例有1万人。脑卒中的特点是易防难治,所以我认为多宣传,让大家知道怎么预防,更有意义。”出于这样的考虑,任力杰总是愿意抽出时间活跃于各种媒体科普平台,传播“卒中”预防知识。

  他建立的绿色通道,和时间赛跑抢回了患者

  2015年一天,香港人王志强正在华强北吃饭,突然感觉到右手无力,紧接着,右脚也出现相同症状,右半身完全没有知觉。王志强被送到深圳市第二人民医院。当时,该院早已建成全市首个“一站式卒中治疗绿色通道”,脑卒中急性发作患者在急诊科就能完成从诊断、检查到溶栓的治疗,从入院到溶栓可在一小时内完成,比原本时间缩短了至少三分之一。王志强从发病到溶栓,全程只用了4小时20分,溶栓只用了1小时,第二天就能下床行走,预后效果很不错。

  同一年,49岁的患者曾先生在一天下午突然出现右手、右脚失去知觉,无法说话。他被就近送往市二医院急诊科,同样是通过“绿色通道”在急诊科直接接受溶栓治疗。治疗2小时之内,曾先生的右手、右脚就恢复了知觉,可以活动了,效果“立竿见影”。

  他们的救治正是得益于任力杰那两年的工作成果。2015年9月2日,深圳市第二人民医院正式成为CSCA首批卒中中心授牌医院。2015年,在爱尔兰Mater医院卒中中心学习归国后,任力杰在院领导的带领和大力支持下,经过一年的筹建,建立了深圳首个经国家脑防委认证的高级卒中中心。卒中中心整合了多个优势学科的临床诊疗资源,为病人提供高质量、标准化、有效的和花费合理的一站式最佳医疗服务,使卒中患者第一时间得到快速诊治,打通了一条“基于LEAN概念的一站式溶栓绿色通道”,将入院到溶栓时间缩短到60分钟以内,达到国际标准,实现无缝衔接紧急救治。

  为了这张救命地图,他给市长写了信

  但并不是每一个卒中患者都能和时间抢到生命。众所周知,心脑血管疾病是目前中国人死亡率第一和致残率第一的疾病,“一人瘫痪,全家瘫痪”、“一人中风,全家发疯”不是段子,真的就是脑卒中患者家庭的真实写照。

  如何避免悲剧?就是快!脑卒中分为出血性和缺血性两种。其中,缺血性脑卒中(俗称的脑梗)占80%。如果脑组织的血供中断,2分钟内脑电活动停止,5分钟后出现严重不可逆性损伤。在发病3-4.5小时内,通过溶栓药物或手术早期开通堵塞的血管,是决定脑卒中患者生死存亡的关键。

  任力杰深知,通过溶栓或者取栓迅速开通堵塞的心脑血管是治疗脑梗死和心肌梗死的关键,每延误1分钟大脑有190万个神经元死亡,每延误1个小时脑梗死患者平均寿命缩短3.5年,心肌梗死患者死亡率增加10%,多数脑梗死患者更需在发病三小时内,送到医院才能开展静脉溶栓治疗。

  基于长时间和“卒中”打交道的经验,任力杰有了创新型的构想:如果深圳能有一张“溶栓”地图,可以告诉公众一旦发生脑卒中,如何找到离自己最近的,可以开展溶栓治疗的医院,那么患者就可以以最快的速度,最短的时间获得规范的治疗,避免发生瘫痪。

  任力杰的创想很快获得深圳市卫计委的支持,为了推动实现这一创想,认真的他“给市长写信” ,呼吁政府重视这项民心和民生工程。经其提议和倡导,2016年11月12日,深圳诞生了史上第一张能治病救人的地图:深圳“溶栓地图”。它由政府主导、心脑联合、通过20家卒中中心和18家胸痛中心覆盖全市所有区域2000万人口,通过城市急救120系统准确识别距离患者最近的医院并迅速精准快速转运,通过大数据信息化系统实现患者未到、信息先到,以最大限度缩短ONT(从发病到溶栓时间)来挽救患者。

  溶栓地图自从在深圳落地后,很多患者通过它得到了更及时更针对性的救治,它也成为2000万深圳市民心梗和脑梗的防护网和守护神,将为深圳市民心肌梗死和脑梗死死亡率、致残率的降低做出重要贡献。

  目前任力杰的团队已经受邀到郑州、长春、武汉、苏州、沈阳等城市进行深圳经验介绍,而这些城市也准备启动溶栓地图的建设。现阶段我国每年新发脑卒中和心梗患者逾250万人,每年死于心脑血管疾病的患者近300万人,占我国每年总死亡病因的51%,溶栓地图全国范围性的推广和落实将使数万名患者免于致死或致残,下一步,在他的推动下,深圳市也将购买国内第一台移动式溶栓车,使患者不用到医院就可以进行溶栓治疗,溶栓车的应用和溶栓地图的推广将使深圳市成为国家卒中救治示范城市。

  “我最大的快乐是看到中风患者免于瘫痪”,在昨天“十大深圳好青年”的评选现场,每一位候选人有5分钟的展示时间。任力杰的展示结束后,果然,很多评委和其他候选人都跑来咨询“卒中”。任力杰说,他又利用一个机会宣传了“卒中”和“溶栓”。

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